Cập nhật thông tin về vắc-xin ở trẻ em

Updated: Nov 5, 2021


Hiệu quả


Pfizer: Hiện nay, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) và EMA đã phê duyệt vắc xin Pfizer cho trẻ em 5-15 tuổi. Theo kết quả thử nghiệm của Pfizer, vắc xin này đạt hiệu lực 100% ở trẻ 12-15 tuổi [1]. Công ty hiện đang thử nghiệm vắc-xin ở trẻ 6 tháng - 2 tuổi và 2-5 tuổi.


Moderna: Cơ quan quản lý dược phẩm châu Âu (EMA) đã phê duyệt vắc xin Moderna cho trẻ em 12-17 tuổi với nhận định hiệu quả và tác dụng phụ tương tự như đã gặp ở người lớn [11, 12]. Chưa phát hiện tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ vị thành niên [9] và không phát hiện ra ca nhiễm ở thời điểm 2 tuần sau tiêm mũi 2 [10]. Đang thử nghiệm ở trẻ 6 tháng - 12 tuổi [8].


AstraZeneca: Đang thử nghiệm ở trẻ 6-17 tuổi [7].


Verocells: Thử nghiệm lâm sàng pha 1/2 vaccine Verocells ở trẻ 3-17 tuổi cho thấy vaccine an toàn và tạo ra đáp ứng miễn dịch khi tiêm đủ 2 liều. Vaccine này chưa được phê duyệt sử dụng cho trẻ em vì chưa có kết quả thử nghiệm pha 3 [2].


Covaxin: Đã hoàn thành thử nghiệm pha 2/3 cho trẻ 2-18 tuổi nhưng chưa có công bố trên báo khoa học.


Các vắc xin khác cũng đang tiến hành thử nghiệm trên trẻ nhỏ (Novavax của Mỹ, Covaxin xịt mũi của Ấn độ, Sputnik xịt mũi của Nga).


Tác dụng phụ (mới có thông tin về tác dụng phụ ngắn hạn của mRNA vaccine)


Tác dụng phụ phổ biến là đau và sưng chỗ tiêm, mệt mỏi, nhức đầu, đau cơ, sốt, có thể buồn nôn, và sẽ tự hết sau vài ngày. CDC Hoa Kỳ đã nhận được các báo cáo về các trường hợp viêm cơ tim sau tiêm vắc-xin Pfizer hoặc Moderna nhưng tỷ lệ mắc rất thấp [13]. Đối với Pfizer, tỷ lệ mắc viêm cơ tim sau tiêm vắc-xin thấp (162 người mắc trong 1 triệu bé trai 12-15 tuổi và 94 người trong 1 triệu nam trẻ 16-17 tuổi được tiêm vắc -xin) và ở mức độ nhẹ [4]. Tỷ lệ này cao hơn sau khi tiêm mũi vắc-xin Pfizer thứ 2, thường xuất hiện trong vòng 1 tuần đầu sau tiêm mũi 2 [3].


Điều gì xảy ra nếu trẻ em không tiêm phòng Covid?


Khi bị nhiễm SARS-CoV 2, hầu hết trẻ em không có triệu chứng hoặc mắc bệnh ở mức độ nhẹ, chỉ có một số trẻ em bị bệnh nặng. Trong đó, một số trẻ có thể mắc hội chứng MIS-C [5], phần lớn khỏi, nhưng trong số trẻ mắc MIS-C có 1,7% tử vong [6]. Trẻ mắc bệnh nền (béo phì, mắc bệnh tim, khuyết tật phức tạp) có xu hướng dễ bị Covid nặng hơn [21]. Số trẻ tử vong do Covid tại Anh là rất thấp [20]. Đọc thêm về dấu hiệu lâm sàng và chẩn đoán Covid ở trẻ tại link (tiếng Anh).


Trẻ em cũng có thể mắc hội chứng Hậu Covid.

  • Tại Anh, hơn 1/2 trẻ 6-16 tuổi có ít nhất 1 triệu chứng kéo dài hơn 120 ngày [14]. Một báo cáo khác cho thấy 12.9% trẻ 2-11 tuổi, 14.5% trẻ 12-16 tuổi vẫn còn triệu chứng Covid ở thời điểm 5 tuần sau nhiễm virus [15].

  • Theo báo cáo ở Israel, 11% trẻ từ 3-18 tuổi có triệu chứng hậu Covid, trong số này, 1.8% trẻ <12 tuổi và 4.6% trẻ 12-18 tuổi vẫn còn triệu chứng 6 tháng sau khi khỏi bệnh và tình trạng này có dấu hiệu tăng dần theo tuổi [19].

  • Một thống kê ở Nga cũng cho thấy 1/3 trẻ mắc Covid vẫn còn triệu chứng 5 tháng sau khi ra viện [17].

  • Một số nghiên cứu cho thấy tỷ lệ này có thể cao hơn thực tế. Tuy nhiên, đây là vấn đề cần quan tâm và nghiên cứu [18].


Các nước hiện đang tiêm chủng Covid cho trẻ em

  • Mỹ: 5-12 tuổi bằng Pfizer

  • Hầu hết các nước thành viên EU, Úc, New Zealand, Nhật, Philippine, Mexico, Brazil, Chile, Canada, Nam Phi: trẻ từ 12 tuổi trở lên (Pfizer).

  • Israel: tiêm nhắc lại mũi 3 cho trẻ 12 tuổi trở lên (Pfizer)

  • Mỹ dự kiến tới đây sẽ tiêm chủng cho trẻ 5-11 tuổi.

  • Cuba: 2 tuổi trở lên (vaccine nội địa)

  • Chi Lê, Ecuador: 6 tuổi trở lên (Sinovac)

  • Trung Quốc: 3-17 tuổi (Sinovac)

  • UAE: 3-17 tuổi bằng Sinopharm và 5-11 tuổi bằng Pfizer

  • Bahrain: 3-11 tuổi bằng Sinopharm và 5-11 tuổi bằng Pfizer

  • Indonesia: 6-17 tuổi (Sinovac)

  • Malaysia: 5-11 tuổi (Pfizer)

  • Ấn độ: 2-18 tuổi (Covaxin)

  • El Salvador dự kiến tiêm chủng cho trẻ từ 6 tuổi trở lên

  • Argentina: 3-7 tuổi bằng Sinopharm

  • Columbia: 12-17 tuổi bằng Pfizer, AZ, Mordena, Sinopharm, J&J

  • Hồng Kông, Jordan, Singapore, Costa Rica: 12 tuổi trở lên

Mức độ chấp nhận tiêm phòng Covid cho trẻ em ở Mỹ theo thời gian [16]


Trẻ 12-15 tuổi

Trẻ 5 - 11 tuổi


Hiện đang nổi lên chủ đề thảo luận rằng có lẽ chỉ nên tiêm 1 mũi vắc-xin cho trẻ, nhưng chưa có kết luận.


Tài liệu tham khảo


  1. https://www.bmj.com/content/373/bmj.n881

  2. https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(21)00462-X/fulltext

  3. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2109730

  4. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.08.30.21262866v1

  5. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2021680

  6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32925547/

  7. https://www.bmj.com/content/372/bmj.n723

  8. https://connect.trialscope.com/studies/0e8fc8e6-5782-46fd-8b03-0994a5ad8b41

  9. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2109522

  10. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2109522

  11. https://www.ema.europa.eu/en/news/covid-19-vaccine-spikevax-approved-children-aged-12-17-eu

  12. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2109522

  13. https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/myocarditis.html

  14. https://www.bmj.com/content/374/bmj.n2157

  15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7927578/

  16. https://www.kff.org/coronavirus-covid-19/dashboard/kff-covid-19-vaccine-monitor-dashboard/

  17. https://doi.org/10.1101/2021.04.26.21256110

  18. https://www.nature.com/articles/d41586-021-01935-7#ref-CR2

  19. https://www.timesofisrael.com/more-than-10-of-israeli-kids-who-got-virus-now-suffer-from-long-covid-study/

  20. https://doi.org/10.1038/d41586-021-01897-w

  21. https://journals.lww.com/pidj/fulltext/2021/04000/risk_factors_for_severe_covid_19_in_children.2.aspx


(Ảnh minh họa: Nguồn Internet)

3,150 views

Recent Posts

See All